مقالات

هل كانت الأديرة ملجأ للمعاقين ذهنياً؟

هل كانت الأديرة ملجأ للمعاقين ذهنياً؟

لا يمكنني العثور على اقتباس ولكني أعتقد أنني قرأت اقتباسًا لجالتون يشير إلى ذلك. أعلم أن هذه لم تكن الوظيفة الوحيدة لمثل هذه الأماكن ، لكن من المنطقي بالنسبة لي أن يتم وضع شخص معاق عقليًا في بيئة محمية ، ربما من قبل الآباء الأكثر ثراءً الذين ساهموا في الترتيب مقابل رعايةهم. الأبناء الراشدين أو حتى المكان الذي كان فيه المشردون الذين من الواضح أنهم لا يجدون عملًا منتظمًا يحتمون فيه أحيانًا.


نعم ، كانت إحدى وظائف الأديرة (والأديرة) بمثابة أماكن لرعاية المرضى والمعوقين ، كجزء من رسالتهم الدينية. ساعدت هذه الوظيفة في وضع سابقة لمستشفيات اليوم.


كان يُطلب من جميع الكهنة المرسومين حتى وقت قريب أن يكونوا قادرين على قراءة اللاتينية وكتابتها وتحدثها ، وأن يكونوا قادرين على الدراسة واجتياز امتحانات الفلسفة واللاهوت والليتورجيا التي تُجرى باللغة اللاتينية ، الأمر الذي يتطلب مستوى متقدمًا من الطلاقة في ذلك. لغة. على الرغم من أن بعض الرهبان الذين كانوا إخوة علمانيين قد تعرضوا بالفعل لتحديات فكرية ، إلا أن الكهنة المرتبطين بين الرهبان كانوا مؤهلين عقليًا تمامًا.


هل كانت الأديرة ملجأ للمعاقين ذهنياً؟ - تاريخ

تُظهر العديد من اللوحات في عصر النهضة الرضع والأطفال الذين يعانون من متلازمة داون على شكل كروب والرضيع يسوع. تم طرح تفسير مختلف. قال البعض إن الأشخاص الذين يعانون من إعاقات عقلية أو جسدية كانوا جميعًا جزءًا من أمر الله الأطفال المباركين لإلههم الصالح ، وكان لهم مكانة خاصة إلى جانب الباباوات والأساقفة والملوك النبلاء والفرسان. اعتقد الناس أنهم سينالون فضل الله من خلال تقديم العون والرحمة لهم.

إذا كان هذا صحيحًا ، فسيكون عصرًا ذهبيًا حيث لم يتم قبول الأشخاص المعاقين اجتماعيًا فحسب ، بل تم أخذهم كنماذج للكائنات الإلهية والقديسة. لسوء الحظ ، هذه النظرية ليست صحيحة تمامًا. خلال القرنين السادس عشر والسابع عشر ، كانت هناك وجهتا نظر للأشخاص المعاقين ، إما مرتبطين بالشيطان أو أبرياء غير ملوثين بالصفات البشرية العادية والخاطئة.

في عام 1480 صدر كتاب عن السحرة. تم نشر وقراءة Mallus Malificorum على نطاق واسع. في بعض المناطق حيث كانت هناك خرافات كبيرة ، تم قتل أو نفي النساء اللواتي أنجبن طفلاً معاقًا في بعض الأحيان. لقد اعتقدوا أن الطفل الذي يعاني من تشوه أو إعاقة ذهنية ليس هو الطفل الذي ولد لأمه ، ولكنه بديل تركته الجنيات والشياطين. تم اقتباس هذا الرأي من الفولكلور الوثني والتفسيرات المسيحية للقصة وهي أن الوالدين كانا مذنبين ببعض الشر ، أو أن الوالدين أحبوا الطفل أكثر مما أحبوا الله أو أن الأم قد أغراها الشيطان. اعتبرت الخرافات أن الطفل المعوق أو المشوه كان حظه السيئ لعنة عقاب إلهي أو أن العجز يدل على استحواذ الشيطان أو أنه نتيجة فعل شرير ..

التقى مارتن لوثر بصبي ربما كان مصابًا بمتلازمة برادر ويلي. كان يبلغ من العمر 12 عامًا وكان يستخدم عينيه وكل حواسه ، لذلك ربما يعتقد المرء أنه طفل عادي ، لكنه لم يفعل شيئًا سوى إغراق نفسه بأربعة فلاحين أو دارسين. اقترح "لوثر" عليه أن يغرق لأنه ليس لديه روح ، ولكن عوضًا عن ذلك أوصى بالصلاة من أجل أن يأخذ الرب الشيطان بعيدًا .. مات الطفل في العام التالي.

خلال العصور الوسطى وحتى القرن السادس عشر ، كان الأشخاص الذين يعانون من عيوب جسدية ، مثل الحدب أو الأقزام ، والأشخاص ذوي العقول البسيطة غالبًا ما يتم الاحتفاظ بهم كمضحكين وأغبياء في البلاط. هناك تقليد أن Tycho Brahe (1546-1601) كان لعالم الفلك رفيقًا مقربًا ومعتوهًا استمع إليه الفلكي كإيحاءات إلهية.

باراسيلسوس ، طبيب سويسري (1493-1541) أحدث ثورة في البحث الطبي وجعله علميًا كتب عن الإعاقة العقلية ، كما فعل آخرون. يصف أحد الأعشاب من ذلك الوقت علاجًا للحماقة والحماقة: ضعه في ale -cassia ، و lupins ، و bishopwort ، و alexandrin ، و githrife fieldmore ، والماء المقدس ودعه يشرب.

كان حل الأديرة والتغيرات الاقتصادية يعني أن على شخص آخر توفير الرعاية الاجتماعية لأعداد متزايدة من الأشخاص المعوزين بما في ذلك بعض الذين يعانون من إعاقات عقلية والذين يعتمدون على التسول أو الصدقة. جعل قانون الفقراء الإليزابيثيين من واجب الأبرشية رعاية أولئك الذين لا يستطيعون العمل ، لكنه شدد أيضًا على أن أولئك الذين يمكنهم العمل يجب أن يعملوا. التمييز بين المستحق والفقير غير المستحق. هنا كان عقاب الأشخاص الأصحاء الذين رفضوا العمل وإغاثة الرعية لمن هم في حاجة حقيقية.

كان من الممكن رعاية الأشخاص المعاقين عقليًا لأفراد عائلتي ، لكن إذا مات المعيل ، أو واجهت الأسرة أوقاتًا عصيبة ، فيمكنهم المطالبة بالراحة من الرعية. تذكر سجلات الرعية في القرنين السابع عشر والثامن عشر الأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم وتصفهم بأنهم أحمق ، وأغبياء ، وبريئون ، وغير حاذقين. تم استخدام عبارات مختلفة مثل مجنون أو مجنون للأشخاص المصابين بأمراض عقلية. إذا توفي مقدم الرعاية الأساسي ، فيمكن أن يكون الشخص التزامًا قانونيًا بالرعية.

تم نقل مستشفى Bethlem أو Bedlam إلى مدينة لندن. في عام 1598 ، وجدت لجنة تم تعيينها لتفتيش بيتلم أنها "محتفظ بها بشكل بغيض وقذر ، وليس من المناسب لأي رجل أن يأتي إلى سيد هوس". كان هناك موقف مفاده أن الأشخاص الذين وضعوا المجانين أو الحمقى في Bedlam يجب أن يدفعوا مقابل إعانتهم. أصبح هناك شعور الآن بأن العائلات التي لا تستطيع رعاية الشخص المعاق عقليًا يجب أن تدفعها بنفسها من أجل إعالتها ورعايتها في مكان آخر.

. في بعض الأحيان ، كان الشخص المعاق عقليًا يُعتنى به في مسكنه من قبل خادم بداية مصحات الجنون الخاصة. كان وليام هارفي ابن أخ ويليام فوربس الذي كان أحمق. .

في أوائل القرن السادس عشر ، كانت غالبية المستشفيات عبارة عن بيوت خشبية وبيوت مرضى الجذام التي لا تقدم الرعاية الطبية. خلال القرن السابع عشر ، ازداد عدد المستشفيات التي تقدم الرعاية للمرضى خلال القرن الثامن عشر ، أصبحت المستشفيات المتخصصة خاصة الكذب في المستشفيات أكثر شيوعًا كما فعلت المؤسسات التي تم احتجاز المجانين فيها نظرًا لأن الجنون لم يُنظر إليه على أنه مشكلة طبية ، فقد كانت هذه المؤسسات ملاجئ بدلاً من المستشفيات بالمعنى الحديث. 1615 في قاموس قانوني ، "عرض لبعض المصطلحات الصعبة والغامضة". الدول "الأبله هو ذلك الأحمق الطبيعي منذ الولادة ولا يعرف كيفية الحساب أو الرقم 20 بنسًا ولا يمكنه تسمية والده أو والدته ولا في أي سن هو نفسه أو ما شابه ذلك من الأمور السهلة والعامة بحيث يبدو أنه ليس لديه أسلوب أو فهم أو سبب ولا حكومة لنفسه سواء كان ذلك من أجل ربحه أو عدم ربحيته. "في خمسينيات القرن السادس عشر ، حاول مديرو Bedlam التمييز بين المجانين القابل للشفاء و "أولئك الذين يشكلون خطورة على التواجد في الخارج" الذين يجب أن يكونوا في المستشفى والأغبياء غير المؤذيين الذين لا ينبغي أن يكونوا كذلك. سيكون من الضروري التصديق على أولئك الذين كانوا مجانين. تم تشكيل لجنة فرعية لتحديد وإخراج أولئك الذين كانوا حمقى. وليس مجنونًا. أعيد بناء بلدام في عام 1676.



1720 قال جون ستريب من بيت لحم إن الأشخاص الذين كانوا هذيان وغاضبين وقادرين على العلاج مرحب بهم في بيت لحم ، وإن لم يكن أولئك الذين من المحتمل أن يتسببوا في الأذى لأنفسهم أو للآخرين الذين هم فقراء ولا يمكن توفيرهم بأي طريقة أخرى. لكن أولئك الذين هم فقط حزينون أو أغبياء ويُحكم عليهم بأنهم غير قادرين على علاج هؤلاء حكام المنزل قد لا يكونون مثقلين بهم. قدم مستشفى بيت لحم الترفيه بعد ظهر يوم الأحد لعقود عديدة من نهاية القرن السابع عشر ، تم وضع المرضى المقيدين بالسلاسل في زنازين وصالات عرض مثل الحيوانات المقيدة بالسلاسل في حديقة الحيوانات. لزعزعة هدوء المرضى من خلال ممارسة الرياضة وتحويل السكان البائسين ويجب أن يكون القبول بالتذكرة فقط .. وتوافد الجمهور لمشاهدة المجانين في غرفة الجنون ، والذين إذا تم تصنيفهم اليوم فسيوصفون عمومًا بأنهم يعانون من إعاقات ذهنية أو الإعاقات العقلية


ومع ذلك ، في عشرينيات وثلاثينيات القرن الماضي ، تمت إضافة جناحين جديدين لخمسين رجلاً و 50 امرأة خرجوا دون علاج من المستشفى ولم يتمكنوا من توفير علاج آخر لهم من قبل عائلاتهم وأصدقائهم. اعتني بالأحمق. يجب أن يُدفع ثمن بيوت الأغبياء العامة من ضريبة على التعلم تُفرض على مؤلفي الكتب ، وهو ما اعتبره نوعًا طبيعيًا من العدالة.

تم التخلي عن الأطفال في بعض الأحيان من قبل الوالدين لأسباب مختلفة بما في ذلك الإعاقة. بين عامي 1690 و 1720 تم التخلي عن ألف طفل في السنة. تم افتتاح مستشفى Foundling Hospital في لندن عام 1741 كخطوة أولى نحو خفض معدلات الوفيات المرتفعة جدًا بين الأطفال المهجرين. تم إنشاء مستشفيات اللقطاء الأخرى في محاولة لمكافحة وأد الأطفال وكجزء من المخطط العام للتعرف على ضعف الإغاثة والرعاية للمعاقين عقليًا وجسديًا. فاق عدد الأولاد عدد الفتيات وتم التخلي عن معظمهم في الشتاء. أفسحت التفسيرات الدينية أو شبه الدينية للجنون المجال بشكل متزايد للتفسيرات النفسية والفسيولوجية. بحلول القرن الثامن عشر ، بدأ التعرف على الحالات العصبية والنفسية بشكل منفصل وفي أفكارهم الخاصة ، وأفسحت أفكار التملك من قبل الأرواح الشريرة أو التفسيرات الفلكية المجال لتفسيرات تستند إلى العمر أو مرحلة الحياة أو الحالة الفسيولوجية.


الحماقة أو الأيديولوجية الآن هو المصطلح العلمي الشائع للتخلف العقلي على الرغم من استخدام الكلمة الغباء من قبل المعلمين والناس العاديين. في عام 1798 ، حاول إيتارد في باريس تعليم "فتى أفيرون المتوحش" وقدم بعض المعلومات عن سيكولوجية الإعاقة العقلية أثناء الثورة الصناعية كان هناك طلب كبير على عمالة الأطفال. في القرن الثامن عشر ، كان الأطفال في كثير من الأحيان مستعبدين لأصحاب المطاحن. غالبًا ما تساومت سلطة الأبرشية مع صاحب الطاحونة على التعامل مع كل عشرين طفلاً غبيًا. ما أصبح من الحمقى غير معروف لكن معظم المناطق لم يدموا طويلا واختفوا في ظروف غامضة


تاريخ المرض العقلي: من تدريبات الجمجمة إلى حبوب السعادة

توجد بعض خيارات العلاج خارج حضانة الأسرة ورعايتها ، مثل إيواء المرضى عقليًا في دور العمل أو إيداعهم في المستشفيات العامة حيث تم التخلي عنهم في كثير من الأحيان. لعب رجال الدين أيضًا دورًا مهمًا في علاج المرضى العقليين حيث كانت الممارسة الطبية امتدادًا طبيعيًا لواجب الوزراء والتخفيف من آلام قطعانهم (هيوستن). تم إنشاء المذاهب الخاصة وإدارتها من قبل أعضاء من رجال الدين لعلاج المصابين عقليًا الذين يمكنهم تحمل هذه الرعاية. قامت الدول الكاثوليكية بانتظام بتزويد مرافق الصحة العقلية برجال دين ، وكان معظم الأفراد المصابين بأمراض عقلية في روسيا يسكنون في الأديرة حتى انتشرت المصحات إلى هذه المنطقة من العالم في منتصف القرن التاسع عشر (بورتر).

لتخفيف المرض العقلي ، تمت التوصية بالحضور المنتظم في الكنيسة لسنوات وكذلك الحج إلى الأضرحة الدينية. غالبًا ما يلجأ الكهنة إلى الأفراد المضطربين عقليًا من خلال تشجيعهم على التوبة عن خطاياهم والبحث عن ملجأ في رحمة الله (MacDonald 176). كان العلاج في المرافق التي يديرها رجال الدين بديلاً مرغوبًا فيه لأن الرعاية كانت بشكل عام إنسانية للغاية ، على الرغم من أن هذه المؤسسات لم تستطع علاج جميع السكان المصابين بأمراض عقلية ، خاصة وأن العدد يبدو أنه ينمو.

من أجل استيعاب العدد المتزايد من الأفراد المصابين بأمراض عقلية ، تم إنشاء المصحات في جميع أنحاء العالم بدءًا من القرن السادس عشر وما بعده. يُعتقد أن أول مؤسسة تفتح أبوابها في أوروبا هي مستشفى فالنسيا للأمراض العقلية في إسبانيا ، 1406 م (الجزار 36). على الرغم من أنه لا يُعرف الكثير عن العلاج الذي يتلقاه المرضى في هذا الموقع بالذات ، إلا أن المصحات كانت سيئة السمعة لظروف المعيشة المزرية والإساءات القاسية التي تعرض لها أولئك الذين تم قبولهم.

لسنوات عديدة ، لم تكن المصحات منشآت تهدف إلى مساعدة المرضى عقليًا على تحقيق أي شعور بالحياة الطبيعية أو التغلب على أمراضهم بأي طريقة أخرى. وبدلاً من ذلك ، كانت المصحات مجرد مؤسسات عقابية تم إصلاحها حيث تم التخلي عن المرضى عقليًا من قبل الأقارب أو الحكم عليهم بموجب القانون وواجهوا حياة معاملة غير إنسانية ، كل ذلك من أجل رفع العبء عن العائلات الخجولة ومنع أي اضطراب محتمل في المجتمع.

كانت غالبية المصحات مزودة بأفراد غير مدربين بشكل خطير وغير مؤهلين الذين عالجوا مرضى عقليًا مثل الحيوانات. تصف دراسة حالة مشهدًا نموذجيًا في مستشفى La Bicetre في باريس ، بدءًا من المرضى المقيدين بالحائط في زنازين مظلمة وضيقة. تسمح الأصفاد والياقات الحديدية بحركة كافية فقط للسماح للمرضى بإطعام أنفسهم ولكن ليس بما يكفي للاستلقاء في الليل ، لذلك أُجبروا على النوم في وضع مستقيم. تم إيلاء القليل من الاهتمام لجودة الطعام أو ما إذا كان المرضى يتغذون بشكل كافٍ.

لم يكن هناك زوار إلى الزنزانة إلا لتوصيل الطعام ، ولم يتم تنظيف الغرف مطلقًا. كان على المرضى الاكتفاء بكمية قليلة من القش لتغطية الأرضية الباردة واضطروا للجلوس بين نفاياتهم التي لم يتم تنظيفها أيضًا (الجزار 37). لم تكن هذه الظروف فريدة من نوعها في La Bicetre ، وترسم دراسة الحالة هذه صورة دقيقة إلى حد ما لمشهد نموذجي في المصحات حول العالم من حوالي القرن الخامس عشر إلى منتصف القرن التاسع عشر ، وفي بعض الأماكن ، أوائل القرن العشرين.

يقع اللجوء الأكثر شهرة في لندن ، إنجلترا و [مدش] سانت ماري من بيت لحم. بدأ هذا الدير الذي تحول إلى ملجأ في قبول المرضى عقليًا في عام 1547 بعد أن أعلن هنري الثامن عن تحوله. سرعان ما اكتسبت المؤسسة اللقب & ldquoBedlam & rdquo حيث تم الكشف عن ظروفها وممارساتها المروعة. تم عرض المرضى العنيفين مثل نزوات العرض الجانبي للجمهور لإلقاء نظرة خاطفة عليها مقابل سعر قرش واحد من المرضى اللطيفين الذين تم إخمادهم في الشوارع للتسول للأعمال الخيرية (الجزار 36).

بعد فترة وجيزة من إنشاء & ldquoBedlam ، & rdquo بدأت دول أخرى تحذو حذوها وأسست مرافق الصحة العقلية الخاصة بها. تم بناء San Hipolito في المكسيك عام 1566 وتطالب بلقب اللجوء الأول في الأمريكتين. كان La Maison de Chareton هو أول مرفق للأمراض العقلية في فرنسا ، تأسس عام 1641 في إحدى ضواحي باريس. تم تشييد برج Lunatics & rsquo في فيينا عام 1784 وأصبح مكانًا للعرض. احتوى البرج الدائري المزخرف بشكل متقن على غرف مربعة يعيش فيها الموظفون. تم إيواء المرضى في المساحات بين جدران الغرف وجدار البرج ، كما هو الحال في Bedlam ، تم عرضهم للتسلية العامة (الجزار 37).

عندما حاول الطاقم علاج المرضى ، اتبعوا الممارسات المعتادة في الفترة الزمنية و mdashpurging وسفك الدماء ، الأكثر شيوعًا. تضمنت العلاجات الأخرى غمر المريض إما بالماء الساخن أو المثلج لصدمة عقولهم للعودة إلى الحالة الطبيعية. أدى الاعتقاد بأن المرضى بحاجة إلى اختيار العقلانية على الجنون إلى تقنيات تهدف إلى التخويف (الجزار 37). تم استخدام التقرحات والقيود الجسدية والتهديدات والسترات المقيدة لتحقيق هذه الغاية. تم أيضًا إعطاء الأدوية القوية ، على سبيل المثال ، لمريض هيستيرية من أجل استنفادهم (الجزار 37 ، الإسكندر 109). في حوالي منتصف القرن الثامن عشر الميلادي ، اخترع الهولندي الدكتور Boerhaave الكرسي & ldquogyrating & rdquo الذي أصبح أداة شائعة في أوروبا والولايات المتحدة. كان الغرض من هذه الأداة هز الدم والأنسجة في الجسم لاستعادة التوازن ، ولكنها أدت بدلاً من ذلك إلى جعل المريض فاقدًا للوعي دون أي نجاحات مسجلة (الإسكندر 109).

على الرغم من أن المعاملة القاسية في المصحات شعرت بالتأكيد للمرضى كما لو كانت مستمرة على مر العصور ، إلا أن الظروف بدأت تتحسن في منتصف إلى أواخر القرن التاسع عشر حيث تمت المطالبة بالإصلاحات ، وكانت هذه الفترة المخزية وغير المستنيرة إلى حد ما قصيرة فيما يتعلق بـ على مدى تاريخ العالم. حدثت إحدى أولى الإصلاحات في ملجأ في ديفون بإنجلترا. استخدم هذا المرفق الأفيون والعلقات والتطهير كعلاج للأمراض العقلية ، ولكن في منتصف القرن التاسع عشر شدد على طرق غير مقيدة للتأثير على صحة المرضى (وصمة العار 64).

قدم فيليب بينيل أحد أهم إصلاحات اللجوء في باريس. خلال عام 1792 ، تولى بينيل مسؤولية La Bicetre لاختبار فرضيته القائلة بأن المرضى النفسيين سيتحسنون إذا عولجوا بلطف ومراعاة. تم القضاء على القذارة والضوضاء وسوء المعاملة بسرعة بعد أن تم فك قيود المرضى ، وتزويدهم بغرف مشمسة ، والسماح لهم بممارسة الرياضة بحرية على أسس اللجوء ، ولم يعد يعاملوا مثل الحيوانات (الجزار 38).

تم إجراء نفس الإصلاحات في هذا الوقت تقريبًا من قبل كويكر إنجليزي ، ويليام توك. تأسس فندق York Retreat في يورك بإنجلترا عام 1796 ، وكان يديره Tuke وآخرون من الكويكرز الذين شددوا على أهمية معاملة جميع الناس باحترام وشفقة ، حتى المرضى عقليًا. من أجل الحفاظ على وفاء هذا المثل الأعلى ، كان York Retreat منزلًا ريفيًا لطيفًا ، على غرار نمط الحياة المحلية ، والذي سمح للمرضى بالعيش والعمل والراحة في بيئة دافئة ودينية تؤكد على اللطافة والعقل والإنسانية (الجزار 38 ، بورتر 103-104).

انتشرت هذه الحركة الإنسانية عبر المحيط الأطلسي إلى الولايات المتحدة في أوائل القرن التاسع عشر. نشأ بشكل كبير من عمل بينيل وتوك ، ظهرت الإدارة الأخلاقية في أمريكا كطريقة علاجية واسعة النطاق تركز على المريض والاحتياجات الاجتماعية والفردية والمهنية (الجزار 39). عند تطبيقها على رعاية اللجوء ، ركزت الإدارة الأخلاقية على الفرد المريض عقليًا و rsquos على التطور الروحي والأخلاقي بالإضافة إلى إعادة تأهيل شخصيته الشخصية لتقليل أمراضهم العقلية. تم السعي وراء هذه الأهداف من خلال تشجيع المريض على الانخراط في العمل اليدوي والمناقشة الروحية ، مصحوبة دائمًا بمعاملة إنسانية.

على الرغم من أن الإدارة الأخلاقية كانت فعالة للغاية ، إلا أنها فشلت إلى حد كبير في الاستمرار خلال أواخر القرن التاسع عشر لعدة أسباب. أولاً ، خلق التحيز العرقي توتراً بين الموظفين والمرضى مع زيادة الهجرة. فشل قادة حركة الإدارة الأخلاقية أيضًا في تمرير تعاليمهم ، لذلك كان هناك نقص في البدائل. ثالثًا ، لم يدرك مؤيدو هذه الحركة أن المستشفيات الأكبر تختلف عن المستشفيات الأصغر في نواحٍ أكثر من مجرد الحجم ، مما أدى إلى التوسع المفرط في مرافق المستشفيات.

أدت التطورات الطبية الحيوية أيضًا إلى زوال الإدارة الأخلاقية حيث اعتقد معظمهم أن الطب سيكون قريبًا العلاج لجميع الآلام الجسدية والعقلية ، وبالتالي ، لم تكن المساعدة النفسية والاجتماعية ضرورية. أخيرًا ، ركز ظهور حركة جديدة تسمى Mental Hygiene فقط على الصحة البدنية للمريض و rsquos وتجاهل اضطراباتهم النفسية. على الرغم من أن هذه الحركة الجديدة أنهت الحكم الفعال للإدارة الأخلاقية وأدت إلى أن يصبح العديد من المرضى عاجزين ومعتمدين ، كان هناك العديد من الإيجابيات الإنسانية للهايجين العقلي (الجزار 39).

كانت دوروثيا ديكس معلمة أُجبرت على التقاعد مبكرًا بسبب نوبات مرض السل. بعد فترة وجيزة من بدء التدريس في سجن النساء & rsquos وتعرفت على الظروف المروعة للسجون ، ودور الرعاية ، وخاصة مرافق الصحة العقلية ، بدأت ديكس حملة مدتها أربعين عامًا لإصلاح المصحات تسمى حركة النظافة العقلية. على الرغم من أن هذه الحركة لم تؤثر بشكل مباشر على المرضى والأمراض العقلية ، إلا أنها جمعت ملايين الدولارات لبناء مستشفيات مناسبة للرعاية المناسبة وأثرت على عشرين ولاية أمريكية للاستجابة لمناشداتها من أجل التغيير ، مما أدى إلى مزيد من الراحة الجسدية للمرضى. تمكنت Dix أيضًا من الإشراف على افتتاح مؤسستين في كندا وتجديد أنظمة رعاية الصحة العقلية بالكامل في اسكتلندا والعديد من البلدان الأخرى (Butcher 40). تابع في الصفحة التالية & raquo


علم تحسين النسل: التعقيم الإجباري في 50 دولة أمريكية

يشير علم تحسين النسل الأمريكي ، من بين أمور أخرى ، إلى قوانين التعقيم الإجباري التي اعتمدتها أكثر من 30 ولاية والتي أدت إلى أكثر من 60.000 عملية تعقيم للأفراد ذوي الإعاقة. تم تعقيم العديد من هؤلاء الأفراد بسبب الإعاقة: كانوا معاقين عقليًا أو مرضى ، أو ينتمون إلى مجموعات محرومة اجتماعياً تعيش على هامش المجتمع. أثرت قوانين وممارسات تحسين النسل الأمريكية المطبقة في العقود الأولى من القرن العشرين على برنامج التعقيم الإجباري الاشتراكي القومي الأكبر بكثير ، والذي أدى بين عامي 1934 و 1945 إلى ما يقرب من 350.000 تعقيم إجباري وكان نقطة انطلاق إلى الهولوكوست. حتى بعد أن أصبحت تفاصيل برنامج التعقيم النازي (بالإضافة إلى دوره كنذير لجرائم القتل الرحيم) معروفة على نطاق واسع بعد الحرب العالمية الثانية (والتي نيويورك تايمز قد تحدثت بشكل مكثف وبتفصيل كبير حتى قبل تنفيذه في عام 1934) ، لم تتوقف عمليات التعقيم في بعض الولايات الأمريكية. استمرت بعض الولايات في تعقيم السكان حتى السبعينيات.

بينما اتخذت ألمانيا خطوات مهمة لإحياء ذكرى أهوال ماضيها ، بما في ذلك التعقيم الإجباري (وإن كان متأخرًا) ، يمكن القول إن الولايات المتحدة لم تفعل ذلك عندما يتعلق الأمر بعلم تحسين النسل. بالنسبة لبعض الولايات ، لا يزال هناك ندرة في الدراسات الموثوقة التي توضح كيف وأين حدثت عمليات التعقيم. اختارت المستشفيات والمصحات والأماكن الأخرى التي أجريت فيها عمليات التعقيم بشكل نموذجي حتى الآن عدم توثيق هذا الجانب من تاريخهم. علاوة على ذلك ، لم يكن هناك حتى الآن موقع ويب يوفر نظرة عامة يسهل الوصول إليها عن علم تحسين النسل الأمريكي لجميع الولايات الأمريكية.

يقدم هذا الموقع نظرة عامة كهذه. لكل ولاية تتوفر عنها معلومات (انظر أدناه) ، يوجد سرد موجز لعدد الضحايا (بناءً على مجموعة متنوعة من مصادر البيانات) ، والفترة المعروفة التي حدثت خلالها عمليات التعقيم ، والنمط الزمني للتعقيم ومعدل التعقيم ، إصدار القانون (القوانين) ، المجموعات المحددة في القانون ، العملية المنصوص عليها في القانون ، العوامل والعمليات المعجلة التي أدت إلى برنامج تعقيم الولاية & # 8217s ، والجماعات المستهدفة والضحايا ، والقيود الأخرى المفروضة على أولئك الذين تم تحديدهم في القانون أو ذوي الإعاقة بشكل عام ، المؤيدين الرئيسيين لتعقيم تحسين النسل التابع للدولة ، و # 8220 مؤسسات التغذية و # 8221 والمؤسسات التي تم إجراء التعقيم فيها ، ومعارضة التعقيم. كما يتم توفير ببليوغرافيا قصيرة.

في حين أن هذا المشروع البحثي كان يهدف في البداية إلى تقديم حسابات مختصرة لكل ولاية ، إلا أنه سرعان ما تجاوز هذا الهدف. بالنسبة لتلك الولايات التي تتوفر لها دراسات تفصيلية طويلة ، فإنها تلخص فقط المنح الدراسية الحالية ، ولكن بالنسبة للولايات الأخرى التي لا تتوفر فيها هذه المعلومات بسهولة ، فإنها تحدد المعايير الأساسية التي تم من خلالها تنفيذ عمليات التعقيم لتحسين النسل في الولاية. كجزء من هذا البحث ، تتم معالجة الحالة الحالية للمرافق التي حدثت فيها عمليات التعقيم أو التي كانت بمثابة مؤسسات مغذية.

أظهر هذا البحث معلومة معينة قد لا تكون معروفة حتى للمتخصصين في هذا المجال. في ألمانيا النازية ، خلال سنوات الذروة من التعقيم بين عامي 1934 و 1939 ، تم إجراء ما يقرب من 75-80 عملية تعقيم سنويًا لكل 100000 مقيم. في ولاية ديلاوير ، خلال فترة ذروة التعقيم (أواخر العشرينات إلى أواخر الثلاثينيات) ، كان المعدل 18 ، حوالي ربع إلى خُمس ألمانيا خلال فترة الذروة ، أو نصف بافاريا & # 8217s في عام 1936. [1] بينما كان الاختلاف في معدل التعقيم لنظام شمولي مع قانون تعقيم فيدرالي قريبًا لارتكاب جرائم قتل جماعية على نطاق غير مسبوق تاريخيًا ، ولا تزال الدولة المحكومة ديمقراطيًا في دولة ديمقراطية مهمة ، [2] وهي أصغر بكثير مما قد يتوقعه المرء.

تم تقديم المساهمات في هذا المشروع من قبل طلاب السنة الثانية بمرتبة الشرف في جامعة فيرمونت كجزء من دورة كلية الشرف حول الإعاقة كإنحراف. كتب هؤلاء الطلاب الحسابات الأولية ، والتي تم تحريرها وتعديلها بعد ذلك بواسطة Lutz Kaelber ، الأستاذ المشارك في علم الاجتماع بجامعة فيرمونت ، وهو المسؤول الوحيد عن محتوياتها وأي أخطاء أو سهو. تم دعم الأبحاث التي أجريت في هذا المشروع في أجزاء من خلال منح من مكتب كلية الآداب والعلوم & # 8217s Dean & # 8217s ومركز التدريس والتعلم ، وبتمويل من كلية الشرف بجامعة فيرمونت.

تحديث عام 2011: قامت مجموعة جديدة من الطلاب في كلية Honors College بجامعة Vermont ، جنبًا إلى جنب مع طلاب في دورة علم الاجتماع رفيعة المستوى ، بمشروع مراجعة وتحديث جميع صفحات الويب الخاصة بالولايات الحالية. بدأ هذا المشروع في خريف عام 2010 واختتم في ربيع عام 2011. وتم توسيع الأدبيات قيد الدراسة لتشمل العديد من أطروحات البكالوريوس والماجستير والدكتوراه في مؤسسات مختلفة ، بالإضافة إلى أحدث المؤلفات العلمية والتقارير الصحفية المتاحة. كما تم تحديث المعلومات المستندة إلى الويب.

ملحوظة: لم يتم التطرق هنا إلى الموضوع المثير للجدل لتعقيم الأمريكيين الأصليين في السبعينيات ، والذي أدى حسب بعض الروايات إلى معدلات تعقيم تزيد عن 25٪ بين النساء في سن الإنجاب. كتب طالب في دورة الدراسة المستقلة ورقة حول هذا الموضوع (هنا).

قصص حول هذا الموقع والمشروع: UVM اليوم ، 03/04/2009 كلية الشرف Newletter ، 03/24/2009
____________________________________________
[1] تستند الحسابات إلى أرقام السكان المتاحة. لمعرفة عدد عمليات التعقيم في بافاريا ، انظر Max Spindler و Dieter Albrecht و Alois Schmid ، محرران. 2003. Handbuch der bayerischen Geschichte. ميونيخ: بيك ، ص 551-2. لمقارنة إضافية: كان معدل مقاطعة ألبرتا الكندية حوالي 9 خلال فترة الذروة من عمليات التعقيم لتحسين النسل بين عامي 1929 و 1939 (Grekul ، Jana ، Harvey Krahn ، and Dave Odynak. 2004. "تعقيم 'ضعيف التفكير': تحسين النسل في ألبرتا ، 1929-1972. "مجلة علم الاجتماع التاريخي 17 ، 4 ، ص 377).
[2] بصرف النظر عن ارتباطها بالسياسة الجينية ، تظل سياسة التعقيم النازية فريدة من نوعها بقدر ما "هنا فقط تم تطبيق الإكراه بشكل متسق في أي مكان آخر كانت بيروقراطية شاملة وفعالة في النظافة العرقية ، وهنا فقط تحسين النسل كان نظريًا وعمليًا. مدمج في سياسة عنصرية مركزية ومؤسسية "(Michael Schwartz. 2008." Eugenik und 'Euthanasie': Die internationale Debatte und Praxis bis 1933/45. "In Tédliche Medizin im Nationalsozialismus: Von der Rassenhygiene zum Massenmord، ed. Klaus - ديتمار هينكه كولونيا: بهلو ، ص 90).


اقتراحات للقراءة

الإعاقة ليست مجرد استعارة

تحديات ممارسة الجنس كشخص صغير

حول الإعاقة وقبول المساعدة

مع علم تحسين النسل - وهي فلسفة اجتماعية فقدت مصداقيتها الآن - تابع فرانسيس غالتون نظرية التلوث حتى نهايتها المنطقية. لقد جادل ، مع آخرين ممن تبنوا أفكاره ، بأنه يجب منع الأشخاص ذوي الإعاقة (جنبًا إلى جنب مع الفقراء و "غير المؤهلين" عمومًا) من التكاثر.

تم التعامل مع حركة تحسين النسل ، التي بدأت في المملكة المتحدة ، بحماس في الولايات المتحدة بحلول عام 1914 ، جعل ما يقرب من ثلثي الولايات الأمريكية الزواج من "ضعاف العقول" و "المجانين" أمرًا غير قانوني. حظرت "القوانين القبيحة" المزعومة ، التي صدرت لأول مرة في ثمانينيات القرن التاسع عشر ، الأشخاص "القبيحين" من الظهور في الشارع على الإطلاق. بين عامي 1907 و 1928 ، تم تعقيم آلاف الأمريكيين.

انتهى إضفاء الشرعية على وجهات نظر تحسين النسل في جميع أنحاء أوروبا وأمريكا بنتيجة منطقية ، وإن كانت مروعة: القتل المنظم لآلاف الأشخاص المعاقين في ألمانيا بعد وصول النازيين إلى السلطة في عام 1933. وبحلول نهاية الحرب العالمية الثانية ، تشير التقديرات إلى أن قُتل حوالي 200000 شخص معاق.

اللاجنسي ، ومفرط الجنس ، والمنحرف ، والملوث: تتحد هذه الاستعارات الأربعة المدمرة من التاريخ لتشكل إرثًا مريرًا للأشخاص ذوي الإعاقة.

بدأت حركة الإعاقة أولاً في تحدي تلك المواقف في الولايات المتحدة في منتصف وأواخر الستينيات. بدأ أول المحاربين الأمريكيين المعاقين في العودة من فيتنام والضغط من أجل الإدراج. كان الطلاب أيضًا مفتاحًا لهذه المعركة الجديدة على الحقوق المدنية.

كان إد روبرتس أول طالب يعاني من إعاقات كبيرة يلتحق بجامعة كاليفورنيا ، بيركلي. في أوائل الستينيات ، شكل هو وغيره من الطلاب المعاقين مجموعة ، The Rolling Quads ، للدعوة إلى أن تصبح جامعة كاليفورنيا في بيركلي أول جامعة يسهل الوصول إليها حقًا. من تلك النقطة فصاعدًا ، تطلع نشطاء الإعاقة البريطانيون إلى جامعة كاليفورنيا في بيركلي ، وإلى الولايات المتحدة على نطاق أوسع ، من أجل الإلهام في نضال الحقوق المدنية ، بما في ذلك حول الحق في العيش المستقل.

طالب النشطاء الطلاب بالحق في ممارسة الجنس أيضًا. استجابت جامعة كاليفورنيا بتأسيس مركز للجنس والإعاقة ، حيث يمكن للمعالجين الجنسيين تقديم المشورة وتسهيل الاتصال بـ "بدائل الجنس" ، كما أصبح معروفًا. على الرغم من أن الدعارة كانت محظورة في جميع الولايات الأمريكية تقريبًا ، إلا أن الوضع القانوني للبدائل الجنسي كان (ولا يزال) غير محدد - مما يعني أن الخدمات الجنسية التي يقدمونها من الناحية الفنية ليست قانونية ولا غير قانونية.

درس الكاتب المعوق مارك أوبراين اللغة الإنجليزية والصحافة في جامعة كاليفورنيا في بيركلي وكلفته إحدى المجلات بإجراء مقابلة مع أشخاص معاقين حول حياتهم الجنسية في الثمانينيات. قاده هذا إلى استكشاف حياته الجنسية. كتب في الشمس مجلة: "أردت أن أكون محبوبًا ... ممسكًا ومداعبًا ، ومقدرًا. لكن خوفي وكراهية الذات كانت شديدة للغاية. كنت أشك في أنني أستحق أن أكون محبوبًا ... كان معظم الأشخاص ذوي الإعاقة الذين أعرفهم في بيركلي نشيطين جنسياً ، بما في ذلك الأشخاص المعاقون المشوهون مثل أنا ولكن لم يحدث شيء على الإطلاق ".

رأى أوبراين في النهاية بديلًا جنسيًا ، شيريل كوهين جرين ، وفقد عذريته معها. أصبحوا أصدقاء مدى الحياة. تم إنتاج فيلمين عنه - الفيلم القصير الحائز على جائزة الأوسكار دروس التنفس و الجلسات. كان لديه خمس سنوات من السعادة مع الكاتبة سوزان فيرنباخ قبل وفاته في عام 1999. وأصبح نضال مارك أوبراين لتأكيد حقه في الحياة الجنسية رمزًا بارزًا في الحملة الأوسع للحقوق الجنسية للأشخاص ذوي الإعاقة.

كتب توبي أوينز ، وهو معالج جنسي ومؤلف دعم المعاقين في حياتهم الجنسية: دليل واضح لمهنيي الرعاية الصحية والاجتماعية.

قامت بحملة لمدة 20 عامًا لتعزيز ثقة الأشخاص ذوي الإعاقة وإمكانية الوصول إلى الخدمات الجنسية. من بين الخدمات الأخرى ، تدير خط المساعدة الخاص بالجنس والمعاقين ، وموقع TLC (الذي يربط المعاقين بالخدمات الجنسية) ، ونادي Outsiders Club ، وهو نادٍ اجتماعي للأشخاص المعاقين الذين يتطلعون إلى تكوين صداقات وإيجاد شركاء. كما تدير أيضًا ناديًا عبر الإنترنت لدعم الأقران وموقع مجموعة أدوات الاحترام الجنسي لدعم أولئك الذين يعملون في مجال الرعاية الصحية أو الرعاية الاجتماعية لبدء محادثات حول الجنس.

القصص مؤثرة حقا. استخدمت إحدى النساء مساعدة أحد مؤيدي الأقران لطلب إعادة وضع القسطرة الخاصة بها. The woman is quoted: “My catheter was fitted so I could wear a bikini, but awkwardly positioned for having sex. When I pointed out to my consultant that I preferred sex to sunbathing, he said, ‘OK, let’s reposition it then.’ As a result, my husband and I have had a lot more fun!”

Owens’ book gives a sense of the vibrant emergent scene for disabled people, as well as providing practical advice about things such as sex toys suitable for people with different impairments. These include vibrating cushions, remotely controlled masturbation devices, and vibrators with long handles for people who could not otherwise reach.

Owens is one of many people across the world working to provide opportunities for disabled people who want to access sexual services. Rachel Wotton, a sex worker from Australia, is a founding member of Touching Base, a charity that has connected sex workers to disabled people since 2000. Similar schemes have since been set up in Canada and in New Zealand.

Wotton mounts a strong defense of the sex industry and its role in providing services to some disabled people: “For some people with disabilities, they only have one life, and to wait around for society to say ‘I will date someone with cerebral palsy’—well, when you see some of my clients, their prospects of getting a partner are limited, if not nil,” she says. “If they choose to see me, that’s OK. Society should change its ways, too, but people with disabilities should have all the rights that people without disabilities have. It’s not an all-or-nothing thing.”

In some countries where legislation around sex work is permissive (e.g. Holland, Germany, Denmark, and Switzerland), there is a flexible attitude towards services for disabled people. In Holland, as in Denmark, social workers ask disabled clients whether they need any support with their sexuality and may even fund limited numbers of visits by sexual assistants or sex workers.

The pioneer of the continental “sexual assistant” model is a Dutch woman, Nina de Vries. In a Skype interview from her home in Potsdam, she explained how physically disabled people started asking her to give them erotic massages in the 1990s (she does not offer penetration or oral contact). This work grew and grew. Eventually De Vries was asked to speak about her work to the media and at conferences.

In 2003, the Swiss charity Pro Infirmis asked her to train a more formal network of sexual assistants in Zurich, triggering considerable resistance from religious groups and some disabled people. The charity drew back from the work, although another organization does now offer a similar service in Switzerland, and others are available in France. A rather clinical masturbation service called White Hands has been available to some disabled men in Japan since 2008.

De Vries now works with people with learning difficulties and dementia, although she readily admits there are concerns about capacity and consent. “I work with people who are not able to communicate verbally, but they can say a clear ‘no’ or ‘yes’ by using their body, sounds, or facial expressions.” She has turned down clients where she thinks that there is not a clear wish for her services.

In Australia, Touching Base works with dementia and disabled people’s organisations to develop consent guidelines. “There is a lot of discussion around consent at the moment,” Wotton says. “In terms of dementia, we are looking at what people used to do, when they are losing capacity.”

“We talk a lot about informed consent, which is about understanding what you are consenting to, of your own free will. Our responsibility is to learn how people are communicating, whether it is with words, pictures or adaptive devices.”

The fight for so-called sexual citizenship is not confined to the disability-rights movement. Campaigners demonstrate how sexual minorities are marginalized, denied equal access, and even criminalized in particular nations. But while there is a common aim for sexual rights to be seen as fundamental, the means are in dispute.

Perhaps surprisingly, there appears to be little about sexual citizenship and the wider questions it brings up in medical-ethics journals, although ethicists do explore the issues around disabled people’s access to paid sexual services.

The arguments include that because some people with disabilities cannot obtain sex without paying for it, they should be exempt from any penalties arising from prostitution—and that the state should even meet the costs. Others argue that sexual needs are not بحكم الواقع a right and that, at best, volunteer organizations should meet people’s need to have sex. Examining the potential harms of prostitution, one ethicist concluded that there may be a narrow benefit towards granting a right towards sexual pleasure.

But where are the voices of disabled people themselves in this? In the words of disability activists, who first coined the phrase, “Nothing about us, without us.”

Some disabled people argue that the state should decriminalize sexual-assistance services for people who are not able to have sex independently, and even fund them to use these services. Others call for other forms of help, such as peer support on subjects like how to regain sexual confidence after acquiring an impairment. There is broad agreement that sex education should be more inclusive of disability. And disabled people would like to challenge the negative attitudes that mean that they are not seen as valid sexual partners.

In 2005, the magazine Disability Now found that 37.6 percent of disabled men would consider paying for sex and that 16 percent of disabled women would do the same—although a minority in both genders, these figures are higher than those seen in the general population. However, a number of prominent disabled British and American activists profess themselves uncomfortable with the idea of paying for sex per se.

Kirsty Liddiard, a disabled sociologist from Sheffield University in the U.K., recently interviewed a small number of disabled men who have paid for sex. Their reasons included gaining sexual skills and experience, invigorating the body, having something to chat to male friends about, and a sense of independence. Such reasons, she concludes, “take us far beyond the usual discourse of ‘men—especially disabled men—need sex,’” adding: “Quite often men would conflate sex with intimacy, hence dissatisfaction and being left with the feeling of wanting more.”

Although she believes that the legalization of sex work would make it a safer form of employment for women, she adds: “I think the focus on sex work is because we live in a patriarchal culture where men’s desires are more nurtured. My research shows that disabled men, growing up, had more space to speak about their sexuality than young disabled women, who reported that they couldn’t claim their sexuality.”

Alex Ghenis, an American disability advocate and former dating and relationships columnist, is unconvinced: “It commodifies sex in terms of an action. It makes it so society can check this box that men are getting laid, so we don’t have to have broader social change—we are giving them sex through a brothel, so we don’t have to change our social attitudes around socially excluded people with disabilities.”

“And it pities and coddles us, as if we are being given things that will assuage us . rather than have society change around us,” Ghenis adds.

Mik Scarlet, a disabled TV presenter and musician influenced by punk and Goth culture, is currently an advice columnist at the disabled people’s organization Enhance the U.K. It runs Love Lounge, a website that offers advice on sex and relationships to disabled people. “Imagine this,” he says. “I’m disabled, growing up in Luton, and it’s now legal for me to go to a brothel—to have sex for money—because apparently that’s the only way I’m going to lose my virginity.”

“Instantly, my relationship with sex is distorted, and it means that everyone I meet afterwards is going to say, ‘He’s disabled, that means he’s paid for sex I don’t want to go to bed with someone who’s paid for it.’ You’ve reinforced the fact that you can’t give it away because you’ve paid for it.”

“We are reinforcing the idea that some people are too hideous and too disabled to have sex like the rest of us, and so they have to pay for it. And why is it OK to oppress women, to make their bodies a commodity? It’s not all right just because we are on wheels. I want to live in a world where I am perceived as viable a sexual partner as anybody else.”

And he is concerned about consent issues around sex work for some disabled people, however benign the aim. “If someone is on a level of disability where they are not able to give consent, if they can’t say yes—and there are many ways of doing so—then that’s it.”

“You have to protect people. I’m afraid whether you like it or not, it is not their right to have sex. Lots of people who are not disabled do not have sex. It is not a right.”

Most debates around sex and disabled people in the mainstream press mirror those of medical ethicists, by focusing on whether disabled people have the right’to pay for sex. But this is just one small part of the overall picture.

Disabled academics and activists paint on a much larger canvas, writing about issues such as consent around mental capacity, the forced sterilization of disabled people, the rights of disabled people in institutions to have sex and be free from sexual abuse, and the rights of lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) disabled people.

Sexual politics has only recently become part of the disability rights agenda, says Liddiard, who has also carried out groundbreaking research in the field of disabled women’s sexuality. She points out that disabled women experience far higher rates of sexual violence than non-disabled women and that there are very few services for disabled people seeking refuge from abusive relationships.

Ju Gosling is a disability-rights activist and the author of Abnormal: How Britain became body dysphoric and the key to a cure, a book that exposes the treatment of those with “abnormal” bodies. “Most women we know are looking for a relationship, and disabled people are no different,” she says. She has concerns that women with learning difficulties are prevented by those around them from having sexual relationships because they are vulnerable to exploitation.

She is also a campaigner for LGBT rights, and estimates that one-third of LGBT people have impairments. The barriers facing LGBT people with disabilities can be very different to those of LGBT people without disabilities, says Gosling—particularly when they depend on support from personal assistants or carers, some of whom will not approve of their sexuality and will even attempt to control it.

She gives the example of supported housing for people with learning difficulties where heterosexual partners are permitted to stay overnight, but gay or trans partners aren’t. Later in life, people may move into care homes where their sexuality is also frowned upon. “This is about someone’s right to be who they are,” she says. “People should not have to hide their love anymore.”

Mik Scarlet thought, as many teenage boys would, that his sex life was over when his spine collapsed in his teens and he was no longer able to get an erection. Meeting lesbian friends soon after rescued him, he says. A few years later, he met Diane Wallace, and they’ve been together for over 20 years.

“I know that sex is so much more than penetration,” he says. “Lots of disabled people have sex like everybody else, but for some of us our sex is not like everybody else—but that doesn’t mean it’s less. You can make somewhere else your erogenous zone, for instance, if you don’t have sensation in your genitals anymore.”

“There is so much ignorance,” says Diane. “People assumed our sex life was over because Mik was disabled. But there was a raw sexuality about Mik he was so easy and confident.”

In 2003 Penny Pepper published Desires Unborn, a groundbreaking book of short erotic stories featuring disabled people. “I do feel I can talk about sex in an open and relaxed way that I don’t see with many non-disabled people,” says Pepper. “I think it’s because we’ve had to confront these issues about body image and that’s a good place to be.”

She cites, for example, the fact that she was able to ask a former personal assistant to place her and her then-partner in a position for sexual intercourse: “It involved chairs, he was visually impaired, maybe it’s a comedy sketch!” But, she adds: “Sex has a central role as a pathway to pleasure. There is so much pressure on everybody who is outside the body-beautiful stereotype [whether they are disabled or not].”

At UC Berkeley, the Disabled Students’ Union is continuing to push boundaries and has hosted no-holds-barred panel discussions for students and academics, entitled ‘Are Cripples Screwed?’ They examine issues surrounding disability, love, and sexuality.

In a documentary about the panels, one student who had been dating a non-disabled woman was particularly touched, he said, when “she suggested we had sex in my wheelchair. It was an ultimate act of acceptance.” A young disabled woman talked eloquently about sex being “anything that I can get off on. This brings us back into the human race.”

And that’s really the point. Disabled activists, patiently, are making some valid points about sexuality that hold true for everybody.

When Mik Scarlet says that penetration is not sex, he’s speaking for older people, too, or for women who don’t like penetration after sexual assault, or for men whose penises have been amputated or damaged after cancer or injury. The fact that some disabled people have developed erogenous zones in non-genital areas, such as the shoulders or inside the mouth, is knowledge of use to everyone who would like to extend their understanding of sexuality. Sexuality does not have to revolve around the genitals, or indeed around heterosexual norms of penetration.

Liddiard found this the most empowering part of her research. “Disability and impairment can invigorate sexuality, and disrupt our standard norms of gender and sexuality. Disabled bodies give us the chance to think outside of the box, outside the vision of penetration, the Hollywood view of sex.”

Disabled people, by defying some of the damaging myths around sex, may end up liberating all of us.


Were monasteries a refuge for mentally handicapped adults? - تاريخ

IDIOTS,IMBECILES AND INTELLECTUAL IMPAIRMENT by Catherine Slater, M.A. Cantab
A History of Mental Handicap/Learning Difficulties from 1000AD to 2000AD-

This site is about the history of people who have been described over the years as fools and intellectually impaired, mentally retarded and developmentally delayed, mentally handicapped and learning disabled, They have faced oppression and prejudice in the past but now are beginning to be recognised as individuals who should be included , respected and valued who have equal civil rights and who are unique indivuduals who can offer a great deal and live rich fulfilled lives just like anyone else.I apologise to anyone who objects to my use of terminology that was used in the past but I need to use the old terms when I am describing the old times.


Children with mental disabilities could be born to anyone rich or poor. Medieval society was based on the preserving and transfer of landed wealth .If the heir to property were mentally disabled , the King wanted to make sure that he was protected during his life time ( or her lifetime) and that the property then went to the rightful successor.

During the second half of the 13th century a law was passed. It distinguished between "natural fools" , people mentally disabled from birth and those who were "non compos mentis" who had a mental illness and might recover or have periods of lucidity. The King used to "contract out" care of mentally disabled people to private individuals. In fact often private individuals would tell the king about a mentally disabled person so that they might get custody It was a private but monitored guardianship. They would pay the King a lump sum called a fine and annual rents and they would enjoy the revenue from the land and provide the person with the necessities of life until they died and the land passed to their heirs For a mentally ill person, especially one who had periods of lucidity they had to be kept at the economic level suited to his rank and the guardian could not have the surplus revenues. If f they recovered the guardian no longer looked after the estate

An inquisition would be set up by Royal commission to determine whether the person said to be a lunatic or idiot was mentally disabled. If so from what time , how and in what manner, and did he have lucid intervals. What land did he possess. Who and how old was his next heir?

A record of an Examination of Emma de Beston in Cambridge 1383.exists.Emma was asked whence she came, said she didn t know. She knew there were seven days in the week but could not name them. She said she had had 3 husbands but couldn t name one. She was asked how many shillings there were in 40 pence. she did not know. Asked if she would take 40 silver groats or 40 pence she said they were the same value. They found she was not of sound mind having neither sense nor memory nor sufficient intelligence to manage herself her lands and her goods. By inspection she had the face and countenance of an idiot.

.Because of this 80% of cases coming to the court described the heir as a fool rather than a madman because the guardian got more revenue from a fool. When the law was changed in the 16th century the number of people described as mentally disabled coming before Courts of Wards dropped to 30% in 1640.There was no dramatic decline in mental handicap. It is simply that when it was no longer advantageous to the guardian to have custody of someone who was disabled rather than mad , more people were recognised as mentally ill rather than mentally disabled.

Another document from the thirteenth century clearly distinguishes mentally ill from mentally disabled people. It stated that "women, serfs, people under 21, open lepers, idiots, attorneys, lunatics, deaf-mutes, those excommunicated by a bishop and criminal persons" were all barred from becoming judges.

However during this time we see the beginnings of social welfare in towns Pious benefactors were beginning to found hospitals. Monasteries already provided hospitality for travellers and for old people, and this was widened to include the foundation of hospitals for orphans, widows, old folk, sick people and lepers. In due course hospitals became specialised centres of social welfare. St Bartholomew s hospital had been founded in 1142 and soon after St Thomas Hospital. In 1247 St Mary of Bethlehem was founded first as a priory and became a hospital. King Edward III granted a protection to it. It was a hospital for distracted person It is now the oldest psychiatric hospital in the world having recently celebrated its 750th anniversary .It was first founded as a general hospital but by 1377 "distracted " patients were being looked after here. They were kept chained to the wall by leg or ankle and when violent ducked in the water or whipped. A 1398 inventory lists 4 pairs of manacles, 11 chains of iron, six locks and keys and two stocks for 20 patients. 1403 Visitation of Bethlem hospital mentions six insane men "viri mentecapti" and three others who were sick.

John Stowe describes how near St Martins in the Field in the liberty of Westminster. "Then had you one house, wherein sometime were distraught and lunatic people, of what antiquity founded or by whom I have not read , neither of the suppression but it was said sometime a king of England not liking such a kind of people to remain so near his palace caused them to be removed further off to bethlem without Bishopsgate of London and to that hospital the said house by Charing Cross doth yet remain. It was probably Richard II(1367-1400) who asked for the transfer of the Charing Cross lunatics. This very first mental hospital in London stood where Landseer s lions now preside over Trafalgar Square.

In 1376 in Hamburg mentally retarded persons were confined to a tower in the city walls called the idiots cage. In Gheel in Belgium there was a saints shrine said to cure the mentally ill and afflicted. Many mentally handicapped and mentally ill people went there. Eventually an adult care scheme grew up where families fostered people with mental handicaps. This is still going on.


Poor Relief in the Early America

Early American patterns of publicly funded poor relief emerged mainly from the English heritage of early settlers. The policies and practices of aiding the poor current in England when the Pilgrims landed at Plymouth, Massachusetts were shaped primarily by the Elizabethan Poor Laws of 1594 and 1601, and the Law of Settlement and Removal of 1662. The English poor laws classified poor/dependent people into three major categories and established a requirement for “residency” before aid was provided. Dependent persons were categorized as: vagrant, the involuntary unemployed and the helpless. In effect, the poor laws separated the poor into two classes: the worthy (e.g., orphans, widows, handicapped, frail elderly) and the unworthy (e.g., drunkards, shiftless, lazy). The poor laws also set down the means for dealing with each category of needy persons and established the parish (i.e., local government) as the responsible agent for administering the law. Parish officials were given the authority to raise taxes as needed and use the funds to build and manage almshouses to supply food and sustenance in their own homes for the aged and the handicapped, (e.g., blind, crippled) and to purchase materials necessary to put the able-bodied to work. If vagrants or able-bodied persons refused to work they could be put in jail.

The preamble to the English Law of Settlement and Removal of 1662 claimed that large numbers of indigent persons were moving to those rural communities where more liberal poor relief was provided to the needy. This law was enacted to permit local authorities to “eject” from their parish an individual or family who might become dependent. The law also authorized local authorities to “pass along” or “remove” persons who could not prove they had contributed to the well being of the parish by their labor or paying taxes.

In time, colonial legislatures and later State governments adopted legislation patterned after these English laws, establishing the American tradition of public responsibility for the care of the destitute while also requiring evidence of legal residence in a particular geographic locality (i.e., town, municipality, county) as a prerequisite for receiving assistance. The most popular means for caring for the poor in early American communities using public funds included: the contract system, auction of the poor, the poorhouse, and relief in the home, or “outdoor relief.” The contract system placed dependent persons under the care of a homeowner or farmer who offered to care for them for a lump sum. The process of “auctioning” the destitute resulted in an individual or family being placed with a local couple or family bidding the lowest amount of public funding needed to care for them. It should be noted the contract system and auctioning the poor were not prevalent outside rural or lightly populated areas. Part of the reason was evidence that the practice of entrusting the care of the poor to the lowest bidder essentially legalized abusive behavior and near starvation existence.

The most prevalent means of caring for the poor with public funds in early America were poorhouses and outdoor relief. The major advantages for a locality funding a poorhouse (sometimes labeled an almshouse or workhouse) to care for dependent persons were: the necessity of working every day would be a deterrent for able bodied persons who were simply lazy or shiftless and the regimen of daily life in a congregate setting would instill habits of economical and virtuous living in persons who were destitute because of moral weakness or self-indulgence. The facts revealed that only a small proportion of residents were able-bodied, and then usually in the winter months when jobs were scarce. In many areas, poorhouses became a refuge for the sick, the severely disabled, frail elderly and homeless children who were unable to work and had no one to care for them. Complicating the use of a poorhouse for the care of all destitute persons was the necessary mixing of the worthy and the unworthy poor. Often living in the same congregate setting were able-bodied adults as well as dependent persons such as children, the aged, the sick and the disabled. Eventually, separate facilities were established to care for the different populations, with the able-bodied being placed in a “workhouse” or “poor farm.”

By the middle of the nineteenth century, the conditions and reputation of poorhouses had deteriorated significantly. There was growing evidence of unseemly rates of death and disease, illicit births, lack of discipline, graft, and mismanagement. Perhaps worst of all, the costs of maintaining poorhouses increased beyond the expectations and promises of public officials. It soon became apparent to some public officials that it would be less expensive to provide some public assistance to the community’s dependent persons living with friends or relatives, or while living in their own homes.

Outdoor Relief

The nature and amount of outdoor relief varied widely in early America but it was seldom generous or widely available. The concept of public assistance conflicted with Calvinist values and was sometimes viewed as impinging on the personal gratifications derived from private works of charity. The beginning of a more general acceptance of the role of outdoor relief was revealed by a 1857 report of a New York Senate, “Select Committee to Visit Charitable and Penal Institutions.”

“…A still more efficient and economical auxiliary in supporting the poor, and in the prevention of absolute pauperism consists in the opinion of the committee, in the proper and systematic distribution of “out door” relief. Worthy indigent persons should, if possible, be kept from the degradation of the poor house, by reasonable supplies of provisions, bedding, and other absolute necessaries, at their own homes. Half the sum requisite for their maintenance in the poor house would often save them from destitution, and enable them to work in their households and their vicinity, sufficiently to earn the remainder of their support during the inclement season when indigence suffers the most, and when it is most likely to be forced into the common receptacles of pauperism, whence it rarely emerges without a loss of self respect and a sense of degradation…”

Despite the societal and religious values prevalent in this period of American history, opponents of outdoor relief found it difficult to argue in support of poor houses as a more suitable solution for helping relieve the economic distress of the aged, severely handicapped, widows and orphaned children. Further contributing to the acceptance of public assistance in the form of outdoor relief was the emergence of urban areas as centers of labor during the 19th Century. Several economic depressions and other business turndowns resulted in large numbers of the able-bodied being unemployed with no money with which to buy needed food and clothing for themselves or their families. Large numbers of unemployed workers often participated in demonstrations and protests of one kind or another. Others became violent. It was during these episodes of unrest that local public officials responded with various types of public employment programs, soup kitchens, and other forms of public financed charity designed to quell the protests or stabilize the environment.


From the Decline/Dark AgesإلىRebirth/Renaissance of Nursing

During the late middle ages (1000-1500) because of crowding and poor sanitation in the monasteries nurses went into the community. During this era hospitals were built and the number of medical schools increase.

Between 1500 and 1860 (A.D.) politics, the Renaissance all affected nursing. As nursing was not valued as an intellectual endeavor it lost much of its economic support and social status at the start of the Renaissance. The deterioration of Catholicism wich had supported the monasteries, hospitals, and nursing was led to the climax of its decay by the Protestant Reformation.

A widespread movement of suppression of monasteries occurred similar to that in England which was brought about by Henry (VIII) who had used the advantage of Protestantism to free himself from Papal authority. The King used his revolt of the church based on the Roman Catholic Church refusal to sanction his divorce. He destroyed over 600 monasteries during his Prostestant revolt.

The immediate result of the monastic dissolution was the hospitals and inns were suddently snatched away form a public dependent upon them for many centuries. Which caused the poor to be without any principle organized systsem of relief.

An additional effect of the Reformation was the complete withdrawal of medicine from the monastery to the University. Thus medicine found a refuge that was denied to nursing. Medical advancement had been assured while the techniques of nursing remained unchanged in the guardianship of brothers, and nuns who continued practising nursing.

The Protestants viewed the woman's place as being in the home raising children. Industrial class women took in work or went out to work. As nursing was not considered acceptable even to the industrial classes nurses were usually immoral, drunken, illiterate, and/or prostitutes. Nurses were considered to be the lowest level of human society. A decline in the quality of publick service for the sick was noticeable twoards the end of the middle ages.

It took about 200 years for the public to recognize the need to pay for quality nursing care to restart vocational desireability. The public first had to seperate nursing from domestic service in which it had become deeply entangled. Mismanagement, inadequacy, suffering and deliberate exploitation made things worse.

Civil appointees who were men undertook leadership and withheld authority from women - who then lost control over nursing. Matrons were put in charge of secular riff raff who were taken on as nurses. The word "Sister" was retained to please the public for amongst the rich and poor it had come to be associated with the sympathy and encouragement of the monastic nuns.

The latter half of the period between 1500 to 1860 A.D. saw nursing conditions at their worst and has been called the dark period of nursing. New hospitals had been built but quickly became places of horror as unsanitary conditions caused them to be a source of epidemics and disease. Furthermore a taxation upon windows caused windows to be bricked up in places of the poor and hospitals thus removing natural lighting and fresh air thus creating further a situation which bred disease and epidemics.

Seldom were opposite sexes and different disease seperated. Often hospital beds were shared. Nurses when off duty slept within hearing range of their patients and were still on call. Crowding of wards often made them impossible to clean. Because of the high demands placed upon nursing staff nursing procedures which were limited and simple became even more limited and simple. Cleansing of patients was no longer attempted. Only the usual nursing treatments such as bleeding and purging were ordered.

Because of the the hard work, long hours, poor pay, and poor food respectable women were not expected to do nursing. The majority of the work consisted of housework, scrubbing and laundry which had hours which varied between 12 to sometimes 48 hours. Character nor training was a consideration in nursing.

In 1545 the council of Trent decreed that every community of women should live in strict enclosure. It took over 200 years of resistance for women to overcome this decree. The nursing sisters of France made little or no resistance such that their professional standards deteriorated.

During the Renaissance (1500-1850 A.D.) the interests in the arts and sciences increased such that there were many developments in the technologies for and care of the sick. Transition from health care by religious orders where nursing was practised were replaced by hospitals where conditions were dependent upon the economic support of the people requiring care.

Even though there were significant advancements in science because nursing was still seen as something that should only be done by those who could not find another way in which to make money the nursing proffession did not advance. The dark ages of nursing lasted for three centuries until the mid 2800's when Florence Nightingale brought about a change.

Even though the advancement of medicine did not affect nursing during the Renaissance - in the late 1500's several groups began nursing during the Renaissance - in the late 1500's several groups began nursing and tending the sick, poor, and dying. Amongst there groups were St. Francis de Sales, the Order of the Visitation of Mary, St. Vincent DePaul, the Sisters of Charity, Dames de Charite', Louise le Gras, Brothers Hospitallers of St. John, Albuquerque, Order of St. Augustine, St. Camillas De Lellis, Jeanne Biscot, and the Nursing Sisters of St. Joseph de La Fleche. Many of these people came from rich and influential families. Thus setting the trend for their peers to become involved in charitable nursing and institutions of nursing.

When such institutions of charitable nursing were shown to do well the ruling classes and churches would begin supporting these econmically. The views of the well to do upon the nursing care of the sick, mentally ill, elderly, dying and indigent had a strong influence upon the presence and quality or lack of nursing care available during the Medieval Times through the Renaissance.

ملخص

Nursing during the Medieval Ages was either done by charitable religious orders or by the poor who worked for the rich. Nuns or sisters in a cloistered order made up the nursing staff in hospitals.

In the late middle ages repression of women and cloistered orders by the Protestant church for all who followed the churches standards closely afffected adversely the standards of nursing that had existed.

The closing of monasteries during the Reformation by Luther and his views about the place of a woman caused many hospitals to shut to the sick and poor and further disrupted nursing care and quality. As women tended to hold the positions of nursing how women were treated and viewed strongly affected how nursing was viewed. Women were suppose to stay at home and only the poor women took in work or went out to work.

During the 16th century Reformation (a Protestant church reform movement) Catholic religious orders were suppressed causing hospitals to become places of horror and a period of stagnation in nursing and health care followed. Because monstaries and hospitals were shut to the poor the sick were no longer seperated from the healthy such that disease and epidemics spread.

In the late 1500's several groups of women men began tending to (nursing) the sick, poor and dying and created many charitable institutions for this purpose. Many of the people who founded such charitable institutions came from rich and influential families. Thus setting the trend for their peers to become involved in charitable nursing, and institutions of nursing.

When such institutions of charitable nursing were shown to do well the ruling classes and churches would begin supporting these economically. The views of the well to do upon the nursing care of the sick, mentally ill, ill, elderly, and indigent had strong influence upon the presence and quality or lack of nursing and health care available.


Changing With the Times

Words matter. Over time, as the words ‘retardation’ and ‘retarded’ became pejorative, derogatory, and demeaning in usage, the organization evolved its terminology to reflect the desires of people with disabilities, and changed its name to ‘The Arc’. While the term still appears occasionally, it has largely been replaced and usage of ‘intellectual disability’ and ‘developmental disability’ continues to spread.

We are doing everything in our power to make sure they’re adopted more broadly and strongly believe the only ‘r-word’ that should be used when referring to people with intellectual and developmental disabilities is respect.

Name History
1953 – 1973: National Association for Retarded Children (NARC)
1973 – 1981: National Association for Retarded Citizens (NARC)
1981 – 1992: Association for Retarded Citizens of the United States (ARC)
1992 – Present: The Arc of the United States (The Arc)


Almshouse

سيراجع محررونا ما قدمته ويحددون ما إذا كان ينبغي مراجعة المقالة أم لا.

Almshouse، وتسمى أيضا poor house أو county home, in the United States, a locally administered public institution for homeless, aged persons without means. Such institutions radically declined in number in the second half of the 20th century, replaced by other means of subsistence and care.

Dating to colonial days, the almshouse was used as a dumping ground for the mentally ill, the epileptic, the mentally retarded, the blind, the deaf and dumb, the crippled, the tuberculous, and the destitute aged, as well as for vagrants, petty criminals, prostitutes, unmarried mothers, and abandoned and neglected children. Operated often in conjunction with a farm, with emphasis on meeting costs through the sale of farm produce, the almshouse, or county home, incurred widespread criticism after the turn of the 20th century for its failure to provide differentiated treatment for the varying problems presented by residents, the minimum character of medical and nursing care offered, the low sanitation and safety standards, and the physical and mental deterioration of residents caused by neglect and the incompetence of the management. These evils were gradually but not altogether eliminated by the shift of the sick, the handicapped, and the young to specialized state institutions, a process that began in the middle of the 19th century, and the transfer out of able-bodied aged who could qualify for old-age assistance under the Social Security Act of 1935. From a peak of probably 135,000 in the early 1930s, the population of county homes dropped to an estimated 88,000 in 1940 and to 72,000 in 1950. Residents in 1950 consisted largely of aged infirm individuals. Closings and consolidations reduced the number of homes from 2,200 in 1923 to approximately 1,200 in 1950.

The prohibition in the Social Security Act against federally aided old-age assistance to residents of public institutions reflected a conviction that almshouses were unnecessary but experience after 1935, particularly the rapid growth of commercial nursing homes, indicated that many aged persons required sheltered care or at least home-supervised care and that, in the absence of other free facilities, the indigent aged will use some kind of local public institution. Recognition in the 1940s of this need came at a time of increasing public awareness of the lack of adequate facilities for the chronically ill long-term patient. As a result, a number of states passed legislation encouraging the conversion of almshouses to county infirmaries. Social security benefits and, later, Medicaid also substantially lessened reliance on public homes, until they became obsolete.


شاهد الفيديو: نصائح ومعلومات هامة في كيفية التعامل مع طفل من ذوي الاحتياجات الخاصة (كانون الثاني 2022).